罕见病例：原发性脑干肉瘤一例

【编者按】近来，丹麦席勒大学的Florian Bonner博士等在European Heart Journal （EHJ）上发表了一例上皮细胞肺脏白血病的病例，现将病例呈现给读者。

症状，男，70岁，因“性功能晕眩（间隔时间不详）”入院，入院冠心病病症危险分层为中危，肌钙蛋白T检查和结果为45pg/ml，根据现行读物，行冠心病造影。

冠心病造影结果显示冠心病右边前降支轻度颈动脉粥样硬化（的中央上图A，白色对角下图），无介入疗程指征。随后超声心动上图的确诊显示颈动脉前方有一6*5cm结构。鉴于症状既往有黑色素瘤病史，在CT引导下行的组织活检，并启动阿霉素疗程。随后症状症状消失出院，并原计划8周后根据病理结果修改化疗方案。

但在6由此可知，症状肌钙蛋白T再次升高至115pg/ml，冠心病造影检查显示右边前降支完全移位（的中央上图B）。MRI检查显示一10*15cm（白色对角）同等切变，其中有3处亮点（下排上图A），增强扫描未照相，并压迫肺脏前壁（下排上图B）。MRA确诊显示压迫右边、颈动脉和右边房以及肺颈动脉（下排上图C、D）。

上图：冠心病造影及MRI、MRA确诊

病理确诊为低分化白血病（G3期），免疫组化结果表明叫作肺脏。基于该白血病的生长速度，侵润性特点以及恶性程度，没有手术疗程。再一该症状出院采取姑息疗程。

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编辑： shenliang