AJG： 熊去锂胆酸可改善原发性胆源性胆管炎的整体生存率

背景及目的：本项分析使用了来自溃疡肝病联盟的样本来评估熊去钾胆酸（UDCA）化疗对原发病态胆源病态大肠炎患儿的族群/族群，病态取向和临床状况的严重影响。新方法：分析职员收集了2016年12月31日至今所有患原发病态胆源病态大肠炎患儿的临床资料。化疗权重的逆概率用作微调UDCA化疗选取偏倚。Cox紧接主要关注UDCA与安全性因素间的作用力，用作评估化疗与被害率和脊柱/被害间的关联病态。结果：在4238例原发病态大肠病态大肠炎患儿中（男病态%13％；美国黑人黑人%8％）； 78％曾拒绝接受过UDCA的化疗。最终的多参数被害率模型包括年龄，家庭收入，合并症评分，总肾脏，白蛋白，碱病态酪氨酸，以及UDCA与族群，病态取向和天冬氨酸心肌/丙氨酸心肌≥1.1的作用力。在未曾经化疗的患儿中，马达加斯加裔黑人和ASINPIs的被害率略很低于黑人（微调后的危险比[aHR] =1.34，95％概率分布[CI] 1.08–1.67和aHR = 1.40，95％CI 1.11–1.76）。在拒绝接受化疗的患儿中，这种关系被逆转（aHR = 0.67，95％CI 0.51–0.86，aHR = 0.88，95％CI 0.67-1.16）。脊柱/被害的方式而相同。UDCA减少了所有患儿四组的脊柱/被害安全性和所有四组的被害率。与基线时肾脏总体很低（≤0.4mg/dL）的患儿相对来说，肠胃高总体（1.0> 0.7）和中度肠胃中度（0.7> 0.4）的患儿脊柱/被害和全因被害率明显更高。辩论：未曾拒绝接受UDCA的美国黑人黑人和ASINPI患儿的被害率明显略很低于黑人患儿。在美国黑人黑人中，化疗与被害率显着减少有关。不管转用哪种UDCA化疗，与较很低的出现异常总体相对来说，高的基线肾脏即使在出现异常在世界上也与被害率增加和脊柱/被害相关。早期引自：Gordon， Stuart C. et al. Ursodeoxycholic Acid Treatment Preferentially Improves Overall Survival Among African Americans With Primary Biliary Cholangitis.American J Gastroenterology.2020.本文系梅斯医学（MedSci）原创编译重新整理，转载需授权！