AJG: 熊去锂胆酸可改善原发性胆源性胆管炎的整体生存率

2021-12-27 05:48 来源:温州男科医院

背景及目的:本项分析使用了来自溃疡肝病联盟的样本来评估熊去钾胆酸(UDCA)化疗对原发病态胆源病态大肠炎患儿的族群/族群,病态取向和临床状况的严重影响。新方法:分析职员收集了2016年12月31日至今所有患原发病态胆源病态大肠炎患儿的临床资料。化疗权重的逆概率用作微调UDCA化疗选取偏倚。Cox紧接主要关注UDCA与安全性因素间的作用力,用作评估化疗与被害率和脊柱/被害间的关联病态。结果:在4238例原发病态大肠病态大肠炎患儿中(男病态%13%;美国黑人黑人%8%); 78%曾拒绝接受过UDCA的化疗。最终的多参数被害率模型包括年龄,家庭收入,合并症评分,总肾脏,白蛋白,碱病态酪氨酸,以及UDCA与族群,病态取向和天冬氨酸心肌/丙氨酸心肌≥1.1的作用力。在未曾经化疗的患儿中,马达加斯加裔黑人和ASINPIs的被害率略很低于黑人(微调后的危险比[aHR] =1.34,95%概率分布[CI] 1.08–1.67和aHR = 1.40,95%CI 1.11–1.76)。在拒绝接受化疗的患儿中,这种关系被逆转(aHR = 0.67,95%CI 0.51–0.86,aHR = 0.88,95%CI 0.67-1.16)。脊柱/被害的方式而相同。UDCA减少了所有患儿四组的脊柱/被害安全性和所有四组的被害率。与基线时肾脏总体很低(≤0.4mg/dL)的患儿相对来说,肠胃高总体(1.0> 0.7)和中度肠胃中度(0.7> 0.4)的患儿脊柱/被害和全因被害率明显更高。辩论:未曾拒绝接受UDCA的美国黑人黑人和ASINPI患儿的被害率明显略很低于黑人患儿。在美国黑人黑人中,化疗与被害率显着减少有关。不管转用哪种UDCA化疗,与较很低的出现异常总体相对来说,高的基线肾脏即使在出现异常在世界上也与被害率增加和脊柱/被害相关。早期引自:Gordon, Stuart C. et al. Ursodeoxycholic Acid Treatment Preferentially Improves Overall Survival Among African Americans With Primary Biliary Cholangitis.American J Gastroenterology.2020.本文系梅斯医学(MedSci)原创编译重新整理,转载需授权!
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